Resenha do artigo:
Lee AM, Wong JG, McAlonan GM, Cheung V, Cheung C, Sham PC, Chu CM, Wong PC, Tsang KW, Chua SE. Stress and psychological distress among SARS survivors 1 year after the outbreak. Can J Psychiatry. 2007 Apr;52(4):233-40. doi: 10.1177/070674370705200405. PMID: 17500304.
Apesar dos grandes avanços obtidos pela medicina moderna, as doenças infecciosas ainda representam importante ameaça à saúde das populações e um desafio aos governos e sistemas de saúde, como evidenciado pela pandemia de COVID-19.
Profissionais de saúde que atuam na linha de frente do combate ao COVID-19 estão particularmente expostos a importantes riscos à sua saúde física e mental. Muitos precisam se readaptar rapidamente para integrar as equipes de enfrentamento ao COVID-19, passando a desempenhar funções para as quais não se sentem preparados mesmo recebendo treinamento. O risco de contaminação e de contaminar familiares materializa-se no dia a dia através do afastamento, internação ou mesmo morte de colegas de trabalho. Mesmo profissionais experientes, habituados a lidar com pacientes graves, precisam adaptar-se às duras condições impostas pela atual pandemia.
O artigo “Stress and Psychological Distress Among SARS Survivors 1 Year After the Outbreak” relata o impacto da epidemia de SARS-CoV-1 em 2003 na saúde mental de dois grupos de pacientes: 1) pacientes oriundos da comunidade e 2) profissionais de saúde. Em 2003, durante a epidemia, a escala Perceived Stress Scale de 10 itens (PSS-10) foi aplicada em uma https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17500304/população de 79 pacientes internados em dois hospitais de Hong Kong. Dos 79 pacientes, 30 eram profissionais de saúde. Um ano após, em 2004, 96 pessoas (33 profissionais de saúde) que estiveram internadas nos mesmos hospitais responderam a mesma escala (PSS-10), além das subescalas de ansiedade e depressão da DASS-21 (Depression Anxiety Stress Scales), a IES-R (Impact of Event Scale – Revised) e a GHQ-12 (General Health Questionaire).
Um ano após a epidemia os sobreviventes permaneceram com níveis elevados de estresse e sofrimento psíquico, em especial indivíduos do sexo feminino e profissionais de saúde. Mulheres apresentarem escores mais elevados em todas as escalas – na PSS-10 tanto em 2003 (média 20.7, DP 5.2 vs 18.0, DP 3.8 em homens) como em 2004 (média 21.0, DP 5.8 vs 17.9, DP 7.1 em homens); nas subescalas da DASS-21 de depressão (média 13.1, DP 8.8 nas mulheres vs 7.8, DP 8.7 em homens) e ansiedade (média 12.5, DP 7.8 vs 7.0, DP 7.1 em homens); nas subescalas da IES-R de intrusão (média 1.6, DP 0.9 vs 1.1, DP 0.8 em homens), de evitação (média 1.3, DP 0.7 vs 0.9, DP 0.8 em homens) e de hipervigilância (média 1.4, DP 0.9 vs 0.9, DP 0.9 em homens).
Na escala GHQ-12, 77.4% das mulheres pontuaram acima do ponto de corte, indicando risco de morbidade psiquiátrica, contra 42.4% dos homens. Profissionais de saúde (PS)apresentaram escores semelhantes ao grupo de não profissionais de saúde (NPS) na escala PSS-10 em 2003. Em 2004, os escores do grupo de PS estavam significativamente elevados em comparação ao grupo NPS em todas as escalas – na PSS-10 (média 22.8, DP 5.9 vs 18.4, DP 6.2 em NPS); nas subescalas da DASS-21 de depressão (média 15.1, DP 7.9 vs 9.0, DP 9.0 em NPS) e ansiedade (média 14.6, DP 7.9 vs 8.2, DP 7.1 em NPS); nas subescalas da IES-R de intrusão (média 2.0, DP 0.9 vs 1.1, DP 0.8 em NPS), de evitação (média 1.5, DP 0.8 vs 0.9, DP 0.8 em NPS) e de hipervigilância (média 1.7, DP 1.0 vs 1.0, DP 0.8 em NPS). Na escala GHQ-12, 90.3% dos PS pontuaram acima do ponto de corte, contra 49.1% dos NPS.
O impacto da pandemia de COVID-19 tanto no número de países atingidos como nas repercussões na economia mundial é imensamente superior ao da epidemia de SARS-CoV-1 em 2003. As consequências na saúde física e mental dos profissionais de saúde ainda não foi adequadamente compreendido e não pode ser subestimado. Como demonstrado nesteestudo, precisamos estar preparados para uma possível onda de transtornos mentais pós- pandemia. Identificar os principais fatores de risco associados ao desenvolvimento de sintomas psiquiátricos é fundamental para o desenvolvimento de estratégias efetivas de prevenção e tratamento. Este é o propósito do projeto “Avaliação dos riscos e da saúde mental de profissionais de saúde que cuidam de pessoas com COVID-19”.
| Elaborado por: |
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| Jorge Zaduchliver |
| Data da Resenha: |
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| 24/08/2020 |
| Eixo Temático: |
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| Doenças Infecciosas e Tropicais |
| Eixo metodológico: |
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| Pesquisas Epidemiológicas |
