Resenha do artigo:
Marcolino MS, Meira KC, Guimarães NS, Motta PP, Chagas VS, Kelles SMB, de Sá LC, Valacio RA, Ziegelmann PK. Systematic review and meta-analysis of ivermectin for treatment of COVID-19: evidence beyond the hype. BMC Infect Dis. 2022 Jul 23;22(1):639. doi: 10.1186/s12879-022-07589-8. PMID: 35870876; PMCID: PMC9308124.
Apesar de existirem evidências científicas de ausência de benefício quanto ao uso da ivermectina para tratamento da covid-19, o medicamento continua sendo utilizado amplamente no país. Defensores do chamado “tratamento precoce”defendem benefício do medicamento, embasando em sites que agruparam estudos com delineamentos e desfechos diferentes em uma mesma medida de efeito.Recentemente, dois estudos que mostravam benefício da droga foram retirados pelas revistas, por evidências de fraude.
Nessa perspectiva, o deste estudo foi sumarizar a melhor evidência disponível quanto ao uso da ivermectina para tratamento da covid-19, a partir de ensaios clínicos randomizados, com avaliação crítica quanto à qualidade das evidências.
Foi realizada uma revisão sistemática, na qual é feita uma busca extensiva na literatura, com metanálise, que combina achados dos diferentes estudos existentes. Até dia 14 de dezembro de 2021, vinte e um estudos entraram na análise em questão. Doze estudos avaliaram uso da ivermectina contra aqueles que receberam os medicamentos do tratamento padrão, que variavam de país para país. Sete estudos compararam a ivermectina associada ao tratamento padrão versus o grupo que recebera apenas este último.
A maioria dos estudos analisados apresentavam falhas preocupantes ou elevado risco de viés de publicação (quando os estudos são tendenciosos). Além disso, quatro estudos ainda não tinham sido oficialmente publicados em revistas científicas, o que significa não foram rigorosamente revisados por pares.
A metanálise mostrou que a ivermectina não mostrou efeito na redução da mortalidade dos pacientes (RR=0.76; 95% CI 0.44-1.32) ou na necessidade de ventilação mecânica (RR=0.83; 95% CI 0.31-2.22). Após uma vasta análise, concluímos que a ivermectina não reduz o risco de mortalidade em pacientes com covid-19 e também não diminui a necessidade de ventilação mecânica para esses indivíduos. No que diz respeito aos eventos adversos, não foi observado um aumento nos usuários de ivermectina, entretanto, a evidência disso ainda é incerta.
| Elaborada por |
|---|
| Milena Soriano Marcolino Victor Schulthais Chagas Karina Cardoso Meira Nathalia Sernizon Guimarães Paula Perdigão Motta Silvana Márcia Bruschi Kelles Laura Caetano de Sá Reginaldo Aparecido Valácio Gabriel Rada Patrícia Klarmann Ziegelmann |
| Data da Resenha |
|---|
| 07/02/2022 |
| Eixo Temático |
|---|
| Doenças Infecciosas e Tropicais |
| Eixo Metodológico |
|---|
| Revisões Sistemáticas da Literatura Metanálises |
