Lifestyle Intervention for Diabetes prevention After pregnancy (LINDA-Brasil)

Apresentação

O diabetes mellitus gestacional (DMG), um estado hiperglicêmico detectado durante a gravidez, é um fator de risco estabelecido para o diabetes. No entanto, o tratamento durante a gravidez por si só não é capaz de eliminar esse risco, e uma fração considerável das mulheres com DMG desenvolverá diabetes franco na década seguinte à gravidez.

O Estudo LINDA-Brasil (Lifestyle INtervention for Diabetes prevention After pregnancy) é um ensaio clínico randomizado multicêntrico para investigar a eficácia de um programa de intervenção no estilo de vida implementado após uma gravidez complicada por GDM em retardar ou prevenir o desenvolvimento de diabetes tipo 2. Mulheres com 18 anos ou mais identificadas como tendo DMG recente são recrutadas e acompanhadas por telefone para avaliar a elegibilidade para o estudo. Para serem elegíveis, as mulheres devem ter usado insulina durante a gravidez ou apresentar hiperglicemia intermediária no pós-parto. As mulheres são encorajadas a entrar no estudo logo em 10 semanas, e podem fazê-lo até 2 anos após uma gravidez com DMG.

Estima-se que 740 mulheres serão randomizadas para atendimento convencional ou intervenções baseadas em treinadores com foco na amamentação, perda de peso, alimentação saudável e aumento da atividade física, com parto predominantemente por telefone. As mulheres são acompanhadas anualmente para detectar novo início de diabetes, o desfecho primário e desfechos secundários adicionais que incluem reversão para normoglicemia, perda de peso, atividade física e condicionamento físico e resistência à insulina.

Publicações relacionadas:

Cherubini KA, Schmidt MI, Vigo A, Drehmer M. Breastfeeding Rates and Related Factors at 1 Year Postpartum in Women With Gestational Diabetes Initially Recruited for a Diabetes Prevention Program. Can J Diabetes. 2022 Jul;46(5):441-448. doi: 10.1016/j.jcjd.2022.01.005. Epub 2022 Jan 31. PMID: 35739045.

Impact of binge eating during pregnancy on gestational weight gain and postpartum weight retention among women with gestational diabetes mellitus: LINDA-Brasil. Silvani J, Schmidt MI, Zajdenverg L, Galliano LM, Antunes Nunes MA. Int J Eat Disord. 2020 Nov;53(11):1818-1825. doi: 10.1002/eat.23361. Epub 2020 Aug 19. Link.

Obesity, gestational weight gain, and birth weight in women with gestational diabetes: the LINDA-Brasil (2014-2017) and the EBDG (1991-1995) studies. Silveira LRPD, Schmidt MI, Reichelt AAJ, Drehmer M. J Pediatr (Rio J). 2021 Mar-Apr;97(2):167-176. doi: 10.1016/j.jped.2020.02.004. Epub 2020 Apr 10. Link.

Status: Em andamento

Início: Março/2012 Conclusão prevista: Dezembro/2025

Eixo temático: Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus, Obesidade e Terapias Eixo metodológico: Pesquisas Epidemiológicas Ensaios Clínicos Randomizados

Instituição coordenadora: UFRGS Instituição participante: Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) Universidade Federal de Pelotas (UFPEL) Centro Integrado de Diabetes e Hipertensão (CE) Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) Universidade de São Paulo (USP) Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Fonte de fomento: Eli Lilly and Company

Coordenação:  Bruce Duncan (UFRGS) Maria Inês Schmidt (UFRGS)