Custos com os cuidados da Atrofia Muscular Espinhal 5q (AME-5q) no Brasil
Apresentação
Este estudo estimou o custo individual de uma coorte brasileira de pacientes diagnosticados com Atrofia Muscular Espinhal 5q (AME-5q) empregando a técnica de microcusteio considerando custos diretos e indiretos ao longo de um ano.
Foram avaliados custos hospitalares, de cuidados domiciliares e de transporte de uma coorte de pacientes em acompanhamento em 2019 no Hospital de Clínicas de Porto Alegre. O método de custeio utilizado para a avaliação de custos hospitalares foi o Time-driven Activity-based Costing (TDABC). Para os custos com cuidados domiciliares foram realizadas entrevistas com os familiares. Para a estimativa de custos com transporte, valores de referência de custo por quilômetro rodado foram considerados. Os custos anuais hospitalares, domiciliares e com transporte por paciente foram calculados e estratificados de acordo com o uso ou não do fármaco nusinersena, o tipo de AME-5q e a faixa etária dos pacientes.
Foram analisados dados de 43 pacientes, sendo que 5 realizaram o uso de nusinersena. O custo médio dos 38 pacientes que não utilizaram o medicamento foi R$4.870 (Min R$190-Max R$67.138), enquanto o custo médio dos 5 pacientes que fizeram o uso de nusinersena foi de R$ 600.347 (Min R$342.679-Max R$813.513). No grupo de pacientes que usou a nusinersena, 91% do custo total foi devido ao medicamento. No que diz respeito ao transporte foi observado um custo anual médio de R$4.895 (Min R$18 – Max R$73.382) e o gasto médio anual familiar por paciente reportado foi de R$ 32.262 (Min R$ 240-Max R$110.952). Os pacientes com AME-5q tipos 1 ou 2 apresentaram em média um maior custo do que aqueles com tipo 3 ou 4, bem como os pacientes menores de 6 anos de idade em relação aos demais.
O custo do manejo de pacientes com AME-5q demonstra valores expressivos tanto na perspectiva do sistema de saúde quanto das suas famílias. Estas estimativas foram diretamente relacionadas ao tipo da doença e uso de terapia alvo.
Publicações relacionadas:
Beck da Silva Etges, A. P., Stella Zanotto, B., Carmanin Saccilotto, I., Salatti Ferrari, R., Portella Staub, A. L., Morales Saute, J. A., … & Anne Polanczyk, C. (2021). Custos com os cuidados da atrofia muscular espinhal 5q (AME-5q) no Brasil. JBES: Brazilian Journal of Health Economics/Jornal Brasileiro de Economia da Saúde, 13(2). Link.
Links relacionados:
AGÊNCIA BRASIL. SUS inclui medicamento para tratamento de atrofia muscular espinhal 2. Link.
GZH. Entenda em quais casos as crianças com AME poderão receber o Zolgensma pelo SUS. Link.
Status: Concluído |
Início: Dezembro/2020 Conclusão: Março/2021 |
Eixo temático: Serviços de Saúde e Políticas Públicas Outras Doenças Não-Transmissíveis Eixo metodológico: Análises Econômicas Modelos de gestão em saúde |
Fonte de Fomento: Roche |
Instituições coordenadora: IATS Instituições Participantes: Hospital de Clínicas e Porto Alegre |
Coordenação: Carisi Anne Polanczyk Integrantes: Ana Paula Beck da Silva Etges Bruna Stella Zanotto Indara Carmanin Saccilotto Renata Salatti Ferrari Ana Lucia Portella Staub Paulo Dornelles Picon Jonas Alex Morales Saute |