Resenha do artigo:
Etges APBDS, Jones P, Liu H, Zhang X and Haas D (2024), Improvements in technology and the expanding role of time-driven, activitybased costing to increase value in healthcare provider organizations: a literature review. Front. Pharmacol. 15:1345842. doi: 10.3389/fphar.2024.1345842.
Gestores e líderes em saúde estão focados na melhoria da precisão de informações de custos, impulsionados pela transição dos modelos de pagamento e pela pressão para reduzir desperdícios no sistema de saúde. Após a pandemia de COVID-19, essa necessidade se intensificou, destacando a importância do estabelecimento de sistemas de saúde sustentáveis e eficazes. A aplicação do método do Custeio Baseado em Atividade e Tempo (Time-Driven Activity Based Costing – TDABC) tem sido crucial para identificar oportunidades de economia, especialmente em cirurgias. No entanto, desafios como automação da coleta de dados persistem. Avanços em tecnologia de saúde, como o software CareMeasurement (CM), têm contribuído para superar esses desafios, automatizando a coleta de dados e permitindo implementação mais ampla do TDABC.
O objetivo geral do estudo realizado recentemente foi explorar como os avanços tecnológicos têm possibilitado aprimoramentos significativos na aplicação do TDABC nas organizações de saúde. Os autores analisaram uma ampla gama de literatura acadêmica para entender como essas tecnologias estão influenciando a captura e análise de dados de custos em tempo real. A análise da literatura comparou a metodologia e precisão dos resultados entre estudos que utilizam técnicas manuais e estudos baseados em tecnologia, destacando as contribuições do TDABC para economias de custo e reformulação de estratégias de reembolso baseadas em valor no setor de saúde.
Dos 26 artigos que constavam na revisão sistemática, apenas 14 eram estudos que utilizavam dados de mundo real a nível do paciente com número médio de 160 pacientes incluídos nas análises. Já entre os 13 artigos de base tecnológica, o número médio de pacientes incluídos foi de 4.767. Esse achado evidencia o impacto na capacidade de escalar estudos de microcusteio com bases de dados primárias ao serem adotadas tecnologias hoje disponíveis para coleta e análise de dados intra-hospitalares.
Entre as principais contribuições de cada grupo de estudos, foi possível identificar que os artigos que utilizaram as técnicas manuais focaram em reduzir o tempo de operação e redesenhar processos cirúrgicos para minimizar desperdícios hospitalares. Em contraste, os artigos baseados em tecnologia exploraram variabilidades e oportunidades para negociar preços de suprimentos, identificando significativas economias de custo em cirurgias de alto custo.
Os resultados alcançados pelo estudo destacam que a integração de tecnologias avançadas, como sistemas de registro eletrônico de saúde e ferramentas de análise de big data, tem melhorado substancialmente a precisão e a utilidade do TDABC. Isso permite uma alocação mais precisa de custos para diferentes atividades e procedimentos médicos, proporcionando uma visão mais clara dos custos envolvidos na prestação de serviços de saúde.
Um dos pontos-chave discutidos é a capacidade do TDABC, apoiado por tecnologias, de capturar custos de maneira mais precisa e detalhada. Isso é crucial em um ambiente de saúde, onde cada procedimento e serviço têm impactos variados nos custos totais. Com a tecnologia atualmente disponível, é possível coletar dados em tempo real e analisar padrões de utilização de recursos de forma mais dinâmica, permitindo uma tomada de decisão mais eficaz por parte dos gestores de saúde.
No entanto, o artigo também aponta desafios e limitações, como a necessidade de investimentos em tecnologia e treinamento de pessoal para implementar e sustentar o TDABC de forma eficaz. Além disso, questões de interoperabilidade de sistemas e segurança da informação são cruciais quando se trata de lidar com dados sensíveis de saúde.
Apesar das limitações declaradas, o estudo permitiu demonstrar o impacto dos avanços tecnológicos na capacidade de se exercer uma medição e gestão mais eficiente de custos. Isso contribui para um sistema de saúde mais sustentável e orientado para resultados positivos para todas as partes envolvidas.
| Elaborada por |
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| Luciana Rodrigues De Lara Ana Paula Beck da Silva Etges |
| Data da Resenha |
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| 09/07/2024 |
| Eixo Temático |
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| Serviços de Saúde e Políticas Públicas |
| Eixo Metodológico |
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| Análises Econômicas |
